June 25, 2020
التخصصات الطبية -
تدوينات الدكتور خلدون الخنافر
أهم الادوية الاسعافية
غرفة الإسعاف هي الغرفة التي تأتي اليها الحالات الطارئة الاسعافية ولها خصوصيتها كغيرها من الأقسام.
ولذلك فإن غرفة الإسعاف فيها مكان مخصص لبعض أنواع الادوية التي تستخدم للحالات الطارئة
كالمسكنات والمهدئات ومضادات الاقياء والصادات وغيرها التي سنستعرض أهمها وأشيعها في مقالنا هذا.
اهم ما يجب سؤال المريض عنه هو سوابقه التحسسية والأدوية التي يتناولها واذا كان المريض غير واع او غير متجاوب نسأل المرافق عن ذلكواذا لم يوجد مرافق نقوم بإجراء اختبارات التحسس اللازمة للادوية المحسسة ونعطي اكثر نوع دوائي آمن حتى نسعف المريض.
اما عن اهم الادوية الموجودة في غرفة الإسعاف فهيا بنا نتعرف عليها:
- ديكلوفيناك الصوديوم (voltaren®) (Diclofenac) : على شكل أمبولات مسكنة للألم بانواعه وخصوصآ الام العظام و الكسور والقولنج الكلوي ، تحقن عضلياً ولا يجوز حقنها وريدياً . لا تستعمل في حالات التحسس القصبي والربو و يستعاض عنها بدواء الباراسيتامول (paracemtol).
- مورفين و دولوزال pethidine و morphine : من الادوية المخدرة القوية وتستعمل في علاج الآلام الشديدة جداً مثل آلام الذبحةالصدرية والاحتشاءات القلبية وكمسكن بعد العمليات الجراحية ولتسكين آلام الحروق والقولنج الكلوي الشديد مع مراعاة إعطاءمضادات الاقياء والغثيان معها كونها عرض شائع.
- ترامادول Tramadol: مسكن اقوى من الديكلون لتسكين الألم وهو اقل قوة من البيتيدين والمورفين .
- بوسكوبان (buscopan®) (Hyoscine): يستعمل لمعالجة القولنجات الكلوية ، المغص المعوي كما في التسمم الغذائي ، الاسهالاتو آلام الدورة الشهرية للإناث وتحقن عضلياً او وريدياً.
- لارجاكتيل (Largactil®) (Chlorpromazine) : من مضادات الذهان. يستخدم لعلاج الاضطرابات الذهانية كالفصام . يستعمل عضلياً فقط ولا ينصح بإعطائه للمسنين الا بحذرشديد، لأنه يسبب هبوطاً شديداً في ضغط الدم.
- فليبو (Decadron®)( hydrocortisone) : تستعمل لعلاج الربو وهجماته عن طريق الحقن إما وريدياً أو عضلياً أو تسريبها ضمنالسيروم مع أمبولات الامينوفلين Aminophyline وتستعمل لعلاج الحساسية سواءً الدوائية او لسعات الحشرات والعقارب و حالاتالزلة التنفسية وتستعمل بحذر عند مرضى ارتفاع التوتر الشرياني.
- الامينوفيللين Aminophyline: تستعمل بشكل امبولات في حالات الربو وتسرب في السيروم السكري مع الفليبو ببطئ.
- لازيكس (lasix®) (furosemide): من مدرات العروة وتستعمل لخفض التوتر الشرياني وفي حالات ارتفاع التوتر الشرياني الرئويمع الانتباه لوظائف الكلية في خال اعطاءه.
- فوستان (Valium) (diazepam): دواء مهدء يستعمل وريدياً وببطئ وممكن عضلياً في حالات نوب الصرع عند الكبار وفي حالاتالاختلاجات الحرارية عند الأطفال.ويمكن استخدامه في حالات الهياج عند بعض المرضى وحالات الهستيريا واحيانا كمنوم عام . ولايجوز استعماله في حالات الربو والقصور التنفسي أبداً.
- السيميتدين والرانيتيدين(Tagamet®) (Cimetidine)(Ranitidine): دواء يستعمل بشكل امبولات ضمن السيروم لمعالجة قرحةالعفج والتقيؤ الدموي وحالات قرحات الشدة بعد الحروق والجروح الشديدة و العمليات الجراحية و رضوض الرأس والمرضى المقبولين في المستشفى للوقاية من قرحات الشدة.
- الانسولين Insulin: هو دواء يستخدم لعلاج ارتفاع سكر الدم . يحفظ بدرجة حرارة ملائمة ويحقن تحت الجلد بحسب مستوى ارتفاعسكر الدم ومنه عدة أنواع منها سريع المفعول وبطيء المفعول وايضا المختلط (مفعول سريع وبطيء في نفس الحقنة) ويستعمل عادةسريع المفعول في الإسعاف ويتم إعطاؤه بجرعة خمس الى عشر وحدات (حسب مستوى السكر في الدم) تحت الجلد مع مراعاةفحص مستوى السكر في الدم كل ساعتين الى 6 ساعات.
- دوبامين Dopamine: يستعمل بإشراف وتعليمات الطبيب الاختصاصي.حيث يستعمل في حالات تباطؤ ضربات القلب الى ما دون 50 ضربة بالدقيقة مع السيروم وبسرعة 50 قطرة في الدقيقة.
- البوتاسيوم والكالسيوم: تعطى في حالات محددة في حال نقصها في الدم وذلك بتعليمات من الطبيب الاختصاصي وحسب تحليلالشوارد.
- نيتروجليسيرين Nitroglycerin: دواء خافض للضغط منه أنواع كالحبة تحت اللسان او اللصاقات او بخاخ توسع الاوردة والشرايينوذلك في حالات تدبير الذبحة الصدرية و الاحتشاءات القلبية.
- ادوية خافضة لارتفاع التوتر الشرياني كالكابوتين Captopril والانديرال Propranolol والاملوديبين Amlodipine
- بعض الصادات الحيوية المختلفة لعلاج الالتهابات العامة والمعوية والتسمم الغذائي كالفلاجيل.
تابعونا للمزيد من المقالات الطبية الرائعة والمفيدة على موقعنا الرسمي
وعلى مواقع التواصل الاجتماعي الموجودة اعلى الصفحة
#Psychoma
#سايكوما
No comments: